老年原发性肝癌应该做哪些检查？

老年原发性肝癌应做哪些检查？简述如下:

1、检测肿瘤标记物

肿瘤标记物是癌细胞产生和释放的某种物质。肿瘤通常以抗原、酶、激素和代谢物的形式存在于肿瘤细胞或宿主体液中，肿瘤可以根据其生化或免疫特性进行识别或诊断。

超声显像

超声显像不仅可以定位肝癌，还可以显示门脉骨干及其分支是否有癌栓形成，了解肿块与大血管的解剖关系，是否有癌肿扩散和腹腔淋巴转移，估计切除肝动脉栓塞适应症的可能性和术后监测复发具有重要价值。

超声显像的主要缺点是肝右叶隔膜和肝门病变容易漏诊。诊断的准确性和敏感性在很大程度上取决于检查员的经验和仪器的灵敏度。

3.电子计算机断层扫描(CT)

它具有图像清晰、分辨率高、无创检查等优点。注射造影剂后，可增强组织对比度，提高肝癌检出率，CT最能反映肝脏病理形态的表现，如病变大小、形态、部位、数量、病变内出血、坏死、门脉癌栓、病变渗透等，CT非侵入性诊断方法是首选。

4.磁共振图像(MRI)

磁共振对肝细胞肝癌的诊断和诊断CT类似地，核磁共振有助于识别肝细胞癌结节和肝硬化结节。肝癌结节T1时间短，优于肝动脉造影以外的其他诊断方法，MRI还可以为鉴别转移性肝癌、血管瘤和错构瘤提供进一步的信息T1和T2放松时间延长，半数以上病例T1与周围肝组织相比，加权图肿瘤信号强度或等信号强度T2高信号强度显示在加权图上。

5、X线肝血管造影

是目前肝细胞肝癌最敏感的影像诊断方法，检查精度高88％～93％，对2cm以下小肝癌往往能做出更准确、更快的诊断，

6.放射性核素显影

核素扫描诊断的特点是方法简单，无创伤，但只能检查是否有占位性病变，不能确定病变的性质，只能显示≥3cm的肝癌，而弥漫型显示差，

7.肝穿刺活检

由于超声能准确显示肝细胞和肝癌结节的部位、深度和大小，近年来在超声引导下广泛进行活检或细针穿刺组织或细胞学检查，以获得肝癌组织学诊断的依据。